Dr. Isaías Curiel Jordán

Cardiólogo Clínico

Cuida tu Corazón

Acude al Cardiólogo periodicamente para conocer tu estado cardiovascular y prevenir o tratar enfermedades cardiovasculares.

Realiza ejercicio físico

Para mantener un buena estado cardiovascular se debe aumentar el gasto energético realizando ejercicio físico aeróbico regular al menos 30 minutos de intensidad moderada (caminar, correr, bicicleta o nadar) de 5 a 7 días por semana.

Tenga un peso adecuado

La obesidad es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares como cardiopatia isquemica, accidente cerebrovascular.

NO fume

El consumo de tabaco es uno de los principales factores de riesgo de varias enfermedades crónicas, como el cáncer, las enfermedades pulmonares y cardiovasculares.

jueves, 7 de abril de 2016

¿El Zika afecta el Corazón?


  Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika (VZ) suelen presentar fiebre no muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días. Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del género Aedes. El VZ pertenece a la familia Flaviviridae muy cercano filogenéticamente al virus del Dengue. El primer caso confirmado en América fue en la isla de Pascua (Chile) en Marzo 2014, aunque algunas investigaciones sugieren que su entrada en América ocurrió entre Mayo y Diciembre 2013, hasta la fecha un total de 33 países y territorios del continente ha reportados casos, entre ellos Venezuela.
 A partir del año 1943 se documentaron los primeros casos de lesión cardíaca relacionados a infección por virus del Dengue, en unos marinos del sur del pacifico y más tardíamente en el año 1971 por Chikungunya en Sri Lanka, entre ellas miocarditis (inflamación del musculo cardíaco), miocardiopatía dilatada (dilatación del corazón), derrame pericárdico y arritmias, por suerte estas complicaciones en su mayoría son reversibles y poco frecuentes. No está claro si la infección por VZ puede causar estas alteraciones en el corazón. Por ahora las manifestaciones más temidas por el VZ parece ser el síndrome de Guillain Barré y malformaciones congénitas (microcefalia) sobre todo en los primeros meses de embarazo. Sin embargo, puesto que no hay registros de brotes importantes provocados por el VZ antes de 2007, se sabe muy poco de las complicaciones de la enfermedad, por lo que en los casos diagnosticados con los VZ, Dengue y Chikungunya se debe estar atento ante cualquier síntoma de origen cardíaco como dolor en el pecho, dificultad para respirar, hinchazón y palpitaciones, que permita el diagnóstico y tratamiento oportuno de posibles complicaciones.
  En la actualidad no se dispone de vacuna ni tratamientos específicos para la enfermedad, sigue siendo necesario mantener una adecuada vigilancia epidemiológica, control del vector transmisor y asesoramiento médico. 

Virus de Zika.

Referencias: 
¿Como llego el virus Zika a América?. http://www.intramed.net
Hyman, A. S. (I943). The heart in dengue. Some observations made among Navy and Marine combat units in the South Pacific. War Medicine (Chicago), 4, 497. 
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
Infección por el virus Zika posibles complicaciones. MPPS. 2016.
Myocarditis and cardiomyopathy after arbovirus infections (dengue and chikungunya fever). British HeartJournal, I972, 34, 82I-827.
Outbreak of Exanthematous Illness Associated with Zika, Chikungunya, and Dengue Viruses, Salvador, Brazil. Emerging Infectious Diseases. www.cdc.gov/eid. Vol. 21, No. 12, December 2015.
Zika Virus in the Americas — Yet Another Arbovirus Threat. Anthony S. Fauci, M.D., and David M. Morens, M.D.

viernes, 3 de octubre de 2014

Puede el Ébola llegar a Latino América?

  
 El Ébola es una enfermedad vírica aguda con altas tasas de mortalidad transmitida por secreciones y alimentos infectados.
 El virus se detectó por primera vez en 1976 en 2 brotes ocurridos en Sudan y en la República Democrática del Congo. En Marzo del 2014 se presentó un brote de Ébola al Oeste de África que se llego a pensar que sería auto-limitado y sin mayores dificultades para su control. Esto no fue así según la OMS se han diagnosticado 7.178 casos con 3.338 muertes asociadas, casos probablemente subestimados debido a los inconvenientes en el diagnóstico correcto y precoz. Sigue extendiéndose a otras regiones de África y para sorpresa hacia América del Norte donde recientemente se diagnosticó un caso en USA, donde existe un sistema sanitario con controles estrictos y pionera a nivel mundial. 
 América Latina cuenta con países en desarrollo y a pesar de los grandes esfuerzos en las políticas públicas y sistemas de salud presenta deficiencias que deterioran el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de este tipo de enfermedades. Tal es el caso de Venezuela que según la Ministra de Salud Dra. Nancy Pérez existen 2000 casos probables de Chikungunya, otras sociedades científicas estiman más casos asociados al subregistro, lo cual genera grandes malestares en la sociedad y gastos económicos adicionales. Ayer se diagnóstico un caso de Chikungunya en Ecuador.
 El Ébola es una enfermedad que no respecta frontera ni estatus social, el miedo que genera su propagación y contagio, ha hecho que el personal de salud sea más cauteloso en tratar estos pacientes. Actualmente no existe un tratamiento específico ni eficaz, se encuentra en fase de estudio la vacuna que se espera pueda ser administrada para el año 2015. 
 Se necesita un trabajo mancomunado que incluya organizaciones de salud internacionales, nacionales y locales, gobiernos, sociedades científicas, epidemiólogos, personal de salud en general y la sociedad civil centrado en el conocimiento, prevención, diagnóstico oportuno y control de esta enfermedad.
Virus del Ébola.

Referencias: 
Ébola — An Ongoing Crisis. Lindsey R. Baden, M.D. The New England Journal of Medicine 2014 
Preparedness for Prevention of Ebola Virus Disease. Eung Soo Hwang. JKMS. 2014.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/.